Curva glicêmica: o que é, quem deve fazer e valores de referência

A curva glicêmica, também chamada de teste oral de tolerância à glicose, é um exame de sangue feito para avaliar como o corpo processa o açúcar (glicose) após a ingestão de uma quantidade padronizada dessa substância. É fundamental para o diagnóstico de diabetes, pré-diabetes e diabetes gestacional. 

Para que serve esse exame? 

O exame mede a capacidade do organismo de controlar o açúcar no sangue. Ele mostra se a insulina (hormônio que regula a glicose) está funcionando corretamente ou se existe algum grau de resistência ou deficiência. 

Quem deve fazer a curva glicêmica? 

  • Pessoas com suspeita de diabetes ou pré-diabetes 
  • Gestantes, para investigar diabetes gestacional (normalmente entre a 24ª e 28ª semana) 
  • Quem apresenta sintomas como sede excessiva, urina em grande quantidade, perda de peso inexplicada, cansaço, ou resultados alterados em exames de glicemia de jejum 
  • Pessoas com histórico familiar de diabetes ou fatores de risco (obesidade, síndrome do ovário policístico, entre outros) 

Como é feito o exame? 

  • O paciente chega em jejum ao laboratório. 
  • É feita uma coleta de sangue para medir a glicemia em jejum. 
  • O paciente ingere uma solução com uma quantidade específica de glicose (geralmente 75g para adultos). 
  • Novas coletas de sangue são feitas após 1 e 2 horas, para avaliar como o corpo responde ao açúcar ingerido. 

Para gestantes, pode haver variações no protocolo, com mais coletas. 

Como entender os resultados 

Os valores de referência podem variar um pouco de acordo com o laboratório, mas, de modo geral: 

Para adultos não gestantes: 

Glicemia de jejum: até 99 mg/dL (normal) 

2 horas após a glicose: 

  • Abaixo de 140 mg/dL: normal 
  • Entre 140 e 199 mg/dL: intolerância à glicose (pré-diabetes) 
  • 200 mg/dL ou mais: diabetes 

Para gestantes (diabetes gestacional): 

  • Jejum: ≥ 92 mg/dL 
  • 1 hora: ≥ 180 mg/dL 
  • 2 horas: ≥ 153 mg/dL 

O diagnóstico é feito se algum desses valores estiver alterado. 

Dúvidas frequentes 

1. O exame é desconfortável? 
Algumas pessoas podem sentir enjoo ao ingerir a solução de glicose, mas o exame é seguro. 

2. Precisa de preparo especial? 
É necessário jejum (normalmente 8 a 12 horas) e informar o laboratório sobre uso de medicamentos. 

3. Posso beber água durante o exame? 
Em geral, pequenas quantidades de água são permitidas, mas siga sempre a orientação do laboratório. 

Quando procurar um médico 

Se o exame mostrar alterações nos níveis de glicose, um médico deve ser consultado para investigação e orientação sobre prevenção, tratamento e mudanças no estilo de vida.