O coagulograma, também conhecido como perfil de coagulação, é um conjunto de exames laboratoriais que avaliam a capacidade do sangue de coagular de maneira adequada. Ele é fundamental para diagnosticar distúrbios de coagulação e monitorar o tratamento de pacientes que utilizam anticoagulantes.
PARA QUE SERVE O COAGULOGRAMA
O coagulograma é utilizado para:
Avaliar a Função de Coagulação do Sangue: Diagnosticar distúrbios de coagulação, como hemofilia, doença de von Willebrand, e deficiências de fatores de coagulação.
Investigar causas de sangramentos anormais: como sangramentos excessivos durante cirurgias, menstruações intensas, ou sangramentos espontâneos.
Monitorar Tratamento com Anticoagulantes: Pacientes que tomam medicamentos anticoagulantes, como varfarina, precisam de monitoramento regular para garantir que a dosagem esteja adequada e para evitar complicações como sangramentos ou tromboses.
Preparação para Cirurgias: Antes de cirurgias, o coagulograma pode ser solicitado para garantir que a coagulação esteja normal e reduzir o risco de sangramento durante o procedimento.
Diagnóstico de Doenças do Fígado: Como o fígado produz a maioria dos fatores de coagulação, o coagulograma pode ajudar a identificar problemas hepáticos.
PRINCIPAIS TESTES INCLUÍDOS NO COAGULOGRAMA
1. Tempo de Protrombina (TP ou PT):
Também conhecida como fator II, a Protrombina é uma proteína produzida pelo fígado que desempenha um papel crucial na coagulação do sangue. Ela é um dos fatores de coagulação, um grupo de proteínas e enzimas que trabalham juntas para formar coágulos e parar o sangramento quando os vasos sanguíneos são lesionados.
Valores Normais: Geralmente entre 10 a 14 segundos. O resultado é frequentemente apresentado como uma razão normalizada internacional (INR), com valores normais de 0,8 a 1,2 em pacientes que não utilizam anticoagulantes.
Tempo de Protrombina (TP) aumentado pode indicar deficiências nos fatores de coagulação, doença hepática, deficiência de vitamina K, ou uso de anticoagulantes como varfarina.
2. Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa ou PTT):
A tromboplastina, também conhecida como fator tecidual ou fator III, é uma proteína que desempenha um papel crucial na coagulação do sangue. Ela é liberada pelos tecidos quando ocorre uma lesão nos vasos sanguíneos e é um dos principais ativadores da cascata de coagulação.
Valores Normais: Geralmente entre 25 a 35 segundos.
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa) prolongado pode sugerir hemofilia, deficiência de fatores da coagulação, ou a presença de anticoagulantes como a heparina.
3. Tempo de Sangramento:
Mede o tempo que leva para parar o sangramento após uma pequena incisão na pele. Avalia a função plaquetária e a integridade dos vasos sanguíneos.
Valores Normais: Geralmente de 1 a 9 minutos, dependendo do método utilizado.
4. Fibrinogênio:
Avalia os níveis de fibrinogênio, uma proteína essencial para a formação do coágulo.
Valores Normais: 200 a 400 mg/dL.
Níveis de Fibrinogênio Baixos podem indicar coagulação intravascular disseminada (CID), doença hepática grave, ou outros distúrbios de coagulação.
5. Contagem de Plaquetas:
Embora não seja parte direta do coagulograma, a contagem de plaquetas é frequentemente avaliada junto com os testes de coagulação.
Valores Normais: 150.000 a 450.000 plaquetas por microlitro de sangue.
Baixas contagens de plaquetas (trombocitopenia) podem ser causadas por várias condições, incluindo doenças autoimunes, infecções, e problemas na medula óssea.
Altas contagens de plaquetas (trombocitose) podem estar associadas a condições como distúrbios mieloproliferativos ou inflamação.
